肺部ct怎么判断炎症还是癌症

病情分析：肺部CT可以通过多项特征来帮助区分炎症和癌症。对比这两种情况时，需要关注以下几个方面：

1.形态特征：

肺炎：通常表现为边界较模糊的片状阴影，可能伴有支气管空气征（即在实变的肺组织中可见到含气的支气管影像）。

肺癌：常见的是结节或肿块，轮廓清晰且不规则，可能出现毛刺状或分叶状改变。

2.增强特征：

肺炎：增强扫描中，病灶的密度均匀增加，与周围正常组织的界限可能仍不清楚。

肺癌：恶性病变在增强扫描中，多数会显示明显而不均匀的强化。

3.大小和数量：

肺炎：病灶通常范围较大，可以累及整个肺叶甚至双肺，有时伴有胸腔积液。

肺癌：一般为单个结节或肿块，虽然也可能存在多个，但多数情况下数量较少，相对孤立。

4.临床症状和背景：

肺炎：患者可能有发热、咳嗽、痰多等急性症状，血象检查时白细胞计数升高。

肺癌：症状相对隐蔽，早期可能无明显不适，晚期可能有咳血、体重减轻等症状，同时有长期吸烟史或其他高危因素。

5.后续变化：

肺炎：在抗生素治疗后，CT表现应有所改善，病灶缩小或消失。

肺癌：通常不会因为短期治疗而显著改变，需要进一步活检确诊。

以上特征仅提供初步判断，最终的区别需要结合临床症状、实验室检查和必要的病理学检查。在影像学发现异常时，应尽快咨询专科医生进行全面评估和正确诊断。