何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.普遍性:在接受体检的人群中,大约20-30%的人可能会发现有肺结节。这一比例在年龄较大或有吸烟史的人群中更高。
2.良性可能性高:90%以上的肺结节为良性,尤其是在年轻人中和直径小于8毫米的小结节中。常见的良性原因包括炎症、感染(如肺结核)、瘢痕组织等。
3.大小与风险:结节的大小是评估其性质的重要指标之一。直径小于6毫米的结节恶性概率极低,而直径大于2厘米的结节恶性风险较高,需要进一步检查。
4.形态与边界:结节的形态和边界也能提供诊断线索。边界清晰且光滑的结节通常提示良性,而边界不规则或具有放射状突起的结节则需警惕。
5.影像学复查:对于发现肺结节的人,一般建议进行影像学复查,如高分辨率CT扫描,以密切观察结节的变化。具体复查的频率和时间间隔应根据首次发现时结节的大小和形态来决定。
6.进一步评估:若结节尺寸较大、增长速度较快或伴随其他临床症状,如持续咳嗽、痰中带血等,可能需要进行进一步的检查,如PET-CT扫描、支气管镜活检等。
7.生活方式调整:戒烟、保持健康的饮食和规律的体检可以降低肺癌风险,并帮助及早发现任何异常变化。
虽然体检发现肺结节相对常见,但大多数情况下是良性的。定期复查和科学评估非常重要,必要时需进一步检查以排除恶性可能。