沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整:
降低饱和脂肪和反式脂肪摄入:建议每日脂肪摄入量不超过总热量的30%,其中饱和脂肪应少于10%。
增加纤维摄入:每天应摄入25-35克膳食纤维,尤其是可溶性纤维,可帮助减少低密度脂蛋白胆固醇。
控制胆固醇摄入:每日胆固醇摄入量应少于300毫克,高危人群应减少至200毫克以下。
增加omega-3脂肪酸摄入:每周至少两次食用富含omega-3脂肪酸的鱼类,如鲑鱼、沙丁鱼等。
多吃水果、蔬菜和全谷物:它们富含抗氧化剂和植物甾醇,有助于降低血脂水平。
2.运动锻炼:
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳。
每周至少进行75分钟高强度有氧运动,如跑步或高强度间歇训练。
增加力量训练,每周至少两次,能够提高基础代谢率,有助于控制体重和血脂。
3.药物治疗:
他汀类药物:如阿托伐他汀、辛伐他汀,是最常用的降脂药物,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇。
贝特类药物:如非诺贝特,对降低甘油三酯和提升高密度脂蛋白胆固醇有较好效果。
胆汁酸结合树脂:如考来烯胺,通过与胆汁酸结合,减少胆固醇的再吸收。
其他:如烟酸及其衍生物,对某些患者可能有效,但需注意副作用。
高脂血症的管理需要综合考虑饮食、运动和药物,定期监测血脂水平和健康状况,以便及时调整治疗方案。