沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.确认空腹血糖的目标值:通常,健康人群的空腹血糖应保持在3.9至5.6mmol/L之间,对于糖尿病患者,一般建议目标值为4.4至7.2mmol/L。
2.调整基础胰岛素:
基础胰岛素主要负责控制空腹血糖水平。如果空腹血糖高,需要考虑增加基础胰岛素的剂量。
增加剂量时应遵循医生的建议,一般每次增加2至4单位,之后监测血糖变化,调整间隔为3至7天。
3.检查夜间低血糖情况:
夜间低血糖可能导致反弹性高血糖(即Somogyi效应),表现为早晨空腹血糖升高。可以通过夜间多次数监测血糖确定是否存在此情况。
如果确认夜间低血糖,需适当减少基础胰岛素的剂量或调整晚餐后的胰岛素注射时间。
4.饮食与生活习惯:
晚餐过量进食或含糖饮料摄入可能导致空腹血糖升高,应注意合理控制晚餐的碳水化合物摄入量。
规律作息,避免熬夜,增强身体对胰岛素的敏感性。
调整胰岛素用量需在医生指导下进行,以确保安全和有效。同时应定期自我监测血糖,记录变化情况,为医生提供参考数据。