沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入。饱和脂肪主要存在于红肉、全脂乳制品中;反式脂肪多见于加工食品和烘焙产品。
增加富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼类、坚果等。
2.体重管理
适当减重有助于降低低密度脂蛋白(LDL)和总胆固醇水平。研究表明,减轻体重5-10%可能显著改善脂蛋白水平。
采用健康的减重方法,包括均衡饮食和规律运动。
3.增加体力活动
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑车。这有助于提高高密度脂蛋白(HDL)水平并降低LDL和三酰甘油水平。
4.戒烟限酒
吸烟会显著降低HDL水平,同时增加LDL和三酰甘油水平。戒烟能够显著改善脂蛋白构成。
限制酒精摄入,每天酒精摄入量不应超过一杯。在某些情况下,少量饮酒可增加HDL,但过量饮酒则可能有害。
5.药物治疗
在生活方式改变效果不佳时,可以考虑药物治疗。常用药物包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂和PCSK9抑制剂等。
药物治疗需在专业医师指导下进行,并定期监测血脂水平和肝功能。
控制脂蛋白水平需要综合采取饮食调整、体重管理、增加体力活动和合理使用药物等措施。定期体检和血脂监测也是预防相关疾病的重要手段。