如何通过CT检查识别肝硬化

2025-08-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化可以通过CT检查识别,其特征包括肝脏形态变化、密度异常以及血流动力学改变。

1.肝脏形态:肝硬化通常会导致肝脏表面变得粗糙不平,表现为结节状改变,这些变化在CT图像上会非常明显。肝脏的边缘可能变得凹凸不平或呈锯齿状结构。肝脏的比例也可能发生变化,例如右叶缩小和左叶相对增大。

2.密度变化:在CT扫描中,肝硬化患者的肝实质密度常常有所降低,表现为弥散性低密度影。与此同时,可能出现脂肪浸润或者纤维化带来的局部高密度区。在增强CT扫描时,可以观察到肝脏组织的强化模式与正常肝脏不同。

3.血流动力学改变:由于肝硬化引起血流阻力增加,门静脉压力升高,会导致侧支循环形成。这种现象称为门静脉高压,可以在CT检查中识别,例如脾脏增大、腹腔内大量积液(腹水)以及食管胃底静脉曲张等。

上述特征结合起来能帮助医生在CT图像中识别肝硬化并进行进一步诊断。早期发现和诊断对于管理肝硬化及其并发症至关重要。

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