邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.内分泌治疗药物:芳香化酶抑制剂仍然是LuminalA型乳腺癌的基础治疗,近年来出现了新的药物如Fulvestrant,其作用机制是降解雌激素受体。Fulvestrant在与其他药物联合使用时,如CDK4/6抑制剂,可以显著提高治疗效果。
2.CDK4/6抑制剂:这些药物包括Palbociclib、Ribociclib和Abemaciclib,它们通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6,延缓癌细胞生长。在多项研究中,与内分泌治疗药物联用时表现出更高的疗效,并且延长无进展生存期。
3.PI3K抑制剂:Alpelisib是针对PIK3CA突变的特定患者开发的药物。PIK3CA突变在一些LuminalA型乳腺癌患者中具有较高发生率,通过阻断PI3K路径,该药物可以减少肿瘤细胞的增殖。
4.mTOR抑制剂:Everolimus是一种mTOR抑制剂,与内分泌治疗结合使用时,有助于逆转对芳香化酶抑制剂的耐药性。
新药物的引入丰富了LuminalA型乳腺癌晚期治疗的选择,但每种药物都有其适应症和可能的副作用,因此需要根据具体患者的病情进行个性化治疗。在应用这些药物时,应定期监测治疗效果及潜在不良反应,以实现最佳的治疗结果。