吡咯替尼导致腹泻的原因是什么

2025-07-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:吡咯替尼导致腹泻的原因主要与其作用机制有关,药物通过抑制多种酪氨酸激酶受体,包括人表皮生长因子受体-2(HER2)和表皮生长因子受体,可能引发肠道上皮细胞的损伤,从而导致腹泻。

1.吡咯替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗HER2阳性乳腺癌。其通过抑制HER2和EGFR信号通路发挥抗肿瘤作用。

2.HER2和EGFR在正常情况下参与调节细胞生长、分化和生存。当这些受体被吡咯替尼抑制时,不仅对肿瘤细胞产生影响,也可能影响到正常的消化道上皮细胞。

3.消化道上皮细胞在受到抑制后,可能导致细胞更新受阻,引起肠道黏膜屏障功能下降以及水电解质吸收障碍,这最终可能诱发腹泻。

4.根据临床试验数据,接受吡咯替尼治疗的患者中,约有50%以上的人会出现不同程度的腹泻,其中一部分患者需要通过调整剂量或辅助用药来控制症状。

5.腹泻作为一种常见的不良反应,其严重程度可以因个体差异而异。患者在使用吡咯替尼期间需密切监测症状,并及时与医疗专业人员沟通以获得适当的管理和治疗。

对于正在使用吡咯替尼的患者,建议保持充足的液体摄入,注意饮食调控,以减轻腹泻带来的不适。在症状严重时,应及时咨询医生以调整治疗方案。

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