杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.类风湿关节炎是一种慢性、自身免疫性疾病,主要影响小关节如手指关节。其特点包括:晨僵时间通常超过30分钟,关节呈对称性受累,并伴有关节肿胀、疼痛和活动受限。这种疾病可以导致关节永久性损伤及畸形,其发病率约为0.5%到1%的人群,女性患者多于男性,男女比例约为3:1。
2.痛风则是一种代谢性疾病,由尿酸盐晶体在关节内沉积引起。典型特征包括:急性发作时剧烈疼痛,常在夜间开始,受累关节红肿热痛,以单侧大脚趾最为常见。也可影响手指关节。发作频率不固定,可能间隔数月或数年。高尿酸血症是痛风的主要风险因素,男性比女性更易患病,男女比例约为9:1。
鉴别这两种疾病需要结合临床表现、实验室检查及影像学评估。类风湿关节炎确诊通常需血液检查显示类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体阳性,而痛风则通过检测血液中尿酸水平以及关节液分析寻找尿酸盐结晶。
早期识别和治疗对于预防长期并发症至关重要。如出现疑似症状,应及时就医以明确诊断并进行相应处理。定期监测和管理病情对维护关节功能和提高生活质量具有重要意义。