杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.抗生素治疗:立即开始经验性静脉用广谱抗生素,通常依据患者的年龄、免疫状态以及临床表现来选择。在获得病原学结果后,根据药敏试验调整抗生素种类。一般情况下,抗生素疗程持续2至4周。
2.关节引流:尽早进行关节液引流以减少感染对关节的损害。常用的方法包括穿刺抽液、关节镜下清洗以及手术切开引流。引流方法的选择取决于感染的严重程度和患者的具体情况。
3.支持治疗:在抗感染治疗期间,应限制负重,使用支具或拐杖减轻膝关节压力。同时可给予镇痛药物以缓解疼痛,并根据需要结合物理治疗帮助关节功能恢复。
4.手术干预:如有大量脓液积聚或保守治疗无效时,可考虑手术清创。对于关节结构严重破坏的病例,可能需要行关节置换术。
早期识别和全面治疗对于改善预后至关重要。任何延误都可能导致关节不可逆损伤或全身性并发症。