沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.基因检测至关重要:为了确定适合的靶向治疗方案,首先需要进行详细的基因检测。常见的驱动基因突变包括EGFR、ALK、ROS1等,通过检测可以帮助确定最适合的靶向药物。
2.靶向药物选择:一旦确认突变类型,可以选择相应的靶向药物。例如,EGFR基因突变常使用厄洛替尼或阿法替尼等药物;针对ALK重排突变则可能选择克唑替尼或艾乐替尼等药物。
3.药物耐药性评估:靶向治疗过程中,可能会出现耐药性。需要定期评估疗效,并根据情况调整治疗方案。新出现耐药性突变可以通过二代或三代靶向药物进行处理。
4.联合治疗考虑:在某些情况下,单一靶向治疗可能不足以控制病情,医生可能会建议联合化疗或免疫治疗,以提高治疗效果。
5.支持及护理措施:肺腺癌晚期患者需要综合支持,包括营养支持、心理辅导以及疼痛管理,以改善生活质量。
靶向治疗为肺腺癌晚期患者提供了新的希望,但同时也需要密切监测病情变化。在选择治疗方案时,需综合考虑患者的具体突变类型、全身健康状况以及对药物的耐受性。