为何肝硬化会引发胸水

2025-08-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化引发胸水的主要原因是门静脉高压和低蛋白血症。肝硬化导致肝功能损害,影响体内液体调节,最终可能导致胸腔积液。

1.肝硬化会导致门静脉系统的压力升高。这种压力升高使得腹腔内的液体向胸腔转移,形成胸水。门静脉高压还可能导致淋巴系统过载,使得多余的液体进入胸腔。

2.肝硬化患者通常伴有低蛋白血症,尤其是白蛋白的减少。白蛋白是维持血管内液体成分平衡的重要蛋白质,其减少会降低血浆胶体渗透压,促进液体从血管内渗出到组织空间,包括胸腔。

3.肝硬化改变了体内激素水平,如醛固酮和抗利尿激素,这些激素的变化可能导致水钠潴留,进一步加剧胸水形成。

通过上述机制,肝硬化会导致液体在胸腔内积聚,形成胸水。在管理肝硬化时,应关注这些因素,以减少胸水发生的风险。

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