如何区别食道癌和食管反流

病情分析：食道癌和食管反流是两种不同的疾病，主要表现症状和病因不同。食道癌是一种恶性肿瘤，而食管反流通常指胃食管反流病，一种慢性消化系统疾病。

1.食道癌

症状：进行性吞咽困难，即开始时对固体食物有困难，随着时间发展液体也难以吞下；体重下降；胸痛或背痛；声音嘶哑；持续性咳嗽或咳血。

诊断：通过内窥镜检查结合活检确诊是关键步骤。影像学检查如CT扫描、PET扫描可以帮助确定癌症的扩散情况。

发病率：全球每年约有50万新发病例。风险因素包括吸烟、饮酒、肥胖和长期食管反流。

2.食管反流

症状：主要表现为烧心，即胸骨后灼热感觉；酸性或苦味液体回流至口腔；吞咽困难；慢性咳嗽；睡眠受影响。

诊断：通过症状描述及24小时pH监测可以诊断；内窥镜检查可排除其他严重情况。

发病率：在西方国家成人中发病率约为10-20%。常见诱因包括饮食习惯不当如高脂饮食、咖啡因摄入过多以及肥胖。

食道癌和食管反流在症状方面有所交集，但食道癌通常伴随更严重的吞咽困难和体重显著下降，而食管反流主要是烧心和反酸问题。早期识别和及时诊断对两者的管理极为重要。