罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.设备设置问题:脑起搏器需要根据患者的具体情况进行参数调节。如果术后症状无变化,可能需要神经科医生重新调整起搏器的参数。通常这需要几次诊疗,逐步找到最佳的电刺激设置。
2.手术定位误差:脑起搏器植入时的电极位置非常关键。如果电极未能精确到达靶区(例如丘脑底核或苍白球),可能会导致效果不佳。在这种情况下,影像学检查,如核磁共振或CT,可以帮助确认电极的位置是否准确。
3.疾病进展因素:应评估患者症状的稳定性。有时候,症状可能是由于疾病进展而非治疗无效,这需要综合判断并可能调整治疗方案,如药物联合治疗。
4.其他健康问题:有些非运动症状如抑郁、焦虑等可能影响治疗效果。这类问题需通过心理干预或药物调整来管理。
5.设备故障:虽然罕见,但设备本身可能存在故障。如果怀疑设备问题,应及时联系专业技术人员进行检查和维修。
在脑起搏器移植后的随访中,对于无明显改善的情况,应密切与医疗团队沟通,寻找原因,并探索进一步的治疗及调整方法。
