对于帕金森病患者,手术放置起搏器有效吗

2025-06-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病患者在某些情况下可以通过手术放置脑深部电刺激装置来改善症状,特别是对于那些药物治疗效果不佳的患者。DBS通过植入大脑中特定区域的电极,利用电刺激来调节神经活动,从而减轻运动症状。

1.适应症:DBS通常用于中晚期帕金森病患者,尤其是那些对药物反应不够理想或出现严重副作用的人群。约70-80%的符合条件的患者在接受DBS后会见到显著的运动症状改善。

2.手术过程:手术通常涉及在大脑中精确定位和植入电极,然后将电极与皮下植入的脉冲发生器连接。整个过程可持续数小时,但通常并不需要全身麻醉,只需局部麻醉配合镇静即可。

3.效果与风险:研究表明,DBS在减少震颤、僵直和运动迟缓等主要症状方面有明显效果。手术风险包括感染、出血、中风以及设备故障等问题,概率约为1-5%。还有可能出现认知变化或情绪波动。

4.术后管理:患者在手术后需要定期随访,以对起搏器进行调整和监控。仍然可能需要药物治疗以获得最佳效果。

手术放置起搏器是一种有效但也具有一定风险的治疗方法。适合的患者通常能够从中获得显著的生活质量改善,但需要充分评估风险和收益。术后管理和调整也是关键步骤,有助于维持和优化治疗效果。

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