结合胆红素与葡萄糖醛酸胆红素有何关系

2025-07-05
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:结合胆红素是肝脏将未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合后形成的产物。此过程是人体处理和排泄胆红素的关键步骤。

1.胆红素的来源:胆红素主要由老化或损伤的红细胞被破坏后释放的血红蛋白转化而来。此时,胆红素处于未结合状态,水溶性较差,需要进一步加工以便排出体外。

2.结合过程:在肝脏中,UDP-葡萄糖醛酸转移酶催化未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合,形成结合胆红素。每个胆红素分子可以结合一个或两个葡萄糖醛酸分子,这一结合使得胆红素变为水溶性,易于排泄。

3.排泄和功能:结合胆红素通过胆道系统进入肠道,最终通过粪便排出体外。在肠道中,一部分结合胆红素可被肠道细菌转化为尿胆原,并有一小部分经尿液排出,使尿液呈现黄色。

结合胆红素在肝脏代谢过程中起着重要作用,其水平异常可能提示肝功能障碍或胆道阻塞等病理情况。

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