耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑出血会直接损伤脑组织,特别是当出血发生在负责情绪、行为和认知功能的脑区时,如额叶、边缘系统等区域。这些损伤可引发情绪波动、行为改变或认知功能障碍。
2.统计数据显示,约有20%到40%的脑出血患者在急性期或恢复期会出现不同程度的抑郁症状。焦虑、情绪低落以及兴趣减退是常见表现。
3.除了抑郁,部分患者可能经历幻觉、妄想等精神病性症状。尤其是在老年患者中,急性混乱状态(谵妄)也较为多见。
4.血肿压迫、脑水肿等并发症同样可能加重精神症状,因为这些情况会进一步影响大脑功能。
5.恢复期内,由于应对长期康复过程的压力,以及调整生活方式的挑战,也可能增加精神疾病的发生风险。
及时识别和治疗脑出血后的精神疾病至关重要,以支持全面康复。心理咨询、药物治疗和康复训练相结合的多学科方法通常效果较好。