怎么治疗小儿室间隔缺损

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿室间隔缺损的治疗方法根据缺损的大小、症状的严重程度以及心脏的整体功能状态而有所不同。治疗方式主要包括密切观察、药物治疗和手术修复。

1.密切观察:对于小型室间隔缺损,特别是无症状或症状轻微的病例,医生可能建议定期随访以观察缺损是否会自然闭合。这种情况在婴儿中较为常见,多数小缺损可在生命前几年内自然愈合。

2.药物治疗:如果患儿出现心衰症状或者有生长发育迟缓的迹象,可能需要使用药物来管理症状。常用的药物包括:

利尿剂:帮助减少体液负担和降低心脏工作负荷。

血管扩张剂:降低血压,从而减轻心脏的压力。

强心剂:增强心脏的泵血能力。

3.手术修复:对于中大型缺损或者症状明显且无法通过药物控制的病例,可能需要进行手术。手术通常在患儿年龄稍大时进行,但如果症状严重,也可以在早期进行。手术方法包括:

开放性心脏手术:通过直接缝合或使用补片材料修补缺损。

经导管封堵术:一种微创手术,通过导管将封堵器送至缺损处进行修补。

在任何情况下,选择何种治疗方案都需考虑患儿的个体情况与心脏功能状态。在病情得到有效控制后,定期检查仍然是必要的,以确保心脏健康并及时发现潜在问题。

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