阑尾炎的分级和分期是如何划分的

2025-05-12
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:阑尾炎是一种常见的急腹症,根据其病理过程和临床表现通常分为不同的阶段和类型。以下是对阑尾炎分级和分期的详细说明。

1.急性单纯性阑尾炎:这是阑尾炎的早期阶段,特点是阑尾粘膜及黏膜下层出现炎症。此时的表现可能较轻微,主要包括右下腹疼痛、食欲减退和恶心等症状。

2.化脓性阑尾炎:如果急性单纯性阑尾炎未得到及时治疗,炎症会加重,进而发展为化脓性阑尾炎。这一阶段,阑尾腔内可能积聚脓液,患者的症状也会更加明显,包括持续性腹痛、发热、白细胞计数升高等。

3.坏疽性阑尾炎:在化脓性阑尾炎的基础上进一步发展,阑尾壁因缺血而发生坏死,这称为坏疽性阑尾炎。这一阶段极易导致穿孔,需紧急处理,否则可能引发更严重的腹腔感染。

4.阑尾穿孔:坏疽性阑尾炎若不及时干预,可能导致阑尾壁穿孔,脓液或粪便进入腹腔,引发局限性或弥漫性腹膜炎。此时患者会出现剧烈的腹痛和全身中毒症状。

5.慢性阑尾炎:有些患者可能经历反复的轻度炎症发作,形成慢性阑尾炎。症状多不典型,但长期存在的右下腹不适或隐痛可能提示这一诊断。

不同阶段的阑尾炎需要采取不同的医疗措施,早期诊断和及时治疗尤为关键。

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