唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物选择或剂量不当:不同类型的高血压需要不同的药物治疗。某些情况下,单一药物可能不足以控制血压,需要联合使用多种药物。同时,个体对药物的响应存在差异,对于某些患者而言,调整药物种类或剂量可能是必要的。
2.生活方式因素:饮食不当、缺乏运动、吸烟和过度饮酒等因素会影响降压药物的效果。例如,高盐饮食可能导致血压升高,这可能会抵消药物的作用。
3.心血管系统疾病:心电图异常可能提示心脏结构性或功能性问题,如心肌病或冠状动脉疾病。这些疾病可能导致血压难以控制,并需要专门处理。
4.继发性高血压:某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进或库欣综合征)、肾脏疾病或睡眠呼吸暂停综合征等都可能引起继发性高血压,常规降压药物可能效果有限。
5.药物依从性问题:不按医嘱服药,或擅自停药、换药,可能导致血压难以控制。
在这种情况下,应进行全面的医学评估以确定潜在原因。根据具体病因,可能需要调整药物方案、改变生活方式或治疗潜在疾病,以有效管理血压和改善心电图异常情况。