唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.年龄因素:随着年龄的增长,动脉会逐渐硬化,老年人发生高血压的风险增加。60岁以上的人群中,收缩压(即上压)常常升高。血压控制目标与年轻人有所不同。
2.血压标准:对于60岁及以上的老年人,通常建议将血压控制在150/90mmHg以下。如果血压长期保持在150mmHg左右,可能需要服用降压药物以减少心血管事件的风险。
3.生活方式改变:在决定是否开始药物治疗之前,首先建议尝试一些非药物干预措施,如健康饮食、限制盐摄入、适当锻炼、控制体重和避免吸烟等。这些措施可以帮助降低血压。
4.合并症考虑:如果患者有其他合并症,如糖尿病、慢性肾病或心血管疾病,医生可能会更加倾向于早期介入药物治疗,以更好地保护心血管系统和其他重要器官。
5.药物选择:如果经过生活方式干预后血压仍然较高,医生可能会根据具体情况选择适合的降压药物。常见的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。
高血压管理应个体化治疗,具体方案需综合考虑患者的整体健康状况和潜在风险。在采取任何行动之前,建议咨询专业医生进行全面评估,制定最佳治疗计划。