如何区分惊恐发作和心绞痛

2025-04-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:惊恐发作和心绞痛都可能导致胸痛,但它们的成因和表现不同。区分这两种情况对及时获得适当的治疗非常重要。

1.病因:

惊恐发作:通常与心理因素相关,是一种急性焦虑反应。

心绞痛:与心脏供血不足有关,常由于冠状动脉疾病引起。

2.典型症状:

惊恐发作:

1.胸痛或不适,多为刺痛或压迫感。

2.心率加快、出汗、颤抖。

3.呼吸急促或窒息感。

4.恐惧或失控感,常伴随害怕死亡。

5.通常持续几分钟到半小时。

心绞痛:

1.胸部中央出现压榨性疼痛,可能向左肩、手臂、背部、颈部或下巴放射。

2.疼痛多发生在体力活动或情绪激动时。

3.伴随呼吸急促、恶心或头晕。

4.疼痛一般持续数分钟,休息或服用硝酸甘油后缓解。

3.触发因素:

惊恐发作:可由压力、刺激物(如咖啡因)、心理创伤等触发。

心绞痛:常由体力负荷、寒冷天气或情绪紧张诱发。

4.诊断方法:

惊恐发作:主要依靠临床症状和心理评估。

心绞痛:需要心电图、心脏超声或冠状动脉造影等检查确认。

5.处理方式:

惊恐发作:通过深呼吸、认知行为治疗、抗焦虑药物等控制症状。

心绞痛:需立即休息,服用硝酸甘油,长期管理包括使用阿司匹林、他汀类药物及生活方式改变。

若出现持续性或严重的胸痛,应尽快就医进行专业评估以排除危及生命的心脏问题。确保早期识别和治疗有助于避免潜在的严重后果。

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