刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术相关风险:胰腺癌根治术通常包括胰十二指肠切除术或胰尾切除术,这些操作涉及多个器官和血管,因此出血风险较高。研究显示,约5%至10%的患者可能因术中或术后大量出血需要输血或再手术处理。
2.感染风险:由于手术涉及胃肠道和胰腺导管系统,感染的概率增高,包括腹腔内感染和切口感染。数据显示,术后感染发生率可达15%至30%。
3.胰瘘风险:胰腺切除后胰液可能从吻合口渗漏,形成胰瘘,发生率约为10%至20%。胰瘘会引起腹腔感染、脓肿甚至危及生命。
4.消化功能障碍:由于胰腺分泌的消化酶减少,部分患者可能出现脂肪泻、腹胀、食欲下降等问题,需要长期使用酶制剂辅助消化。
5.糖尿病风险:特别是胰头、胰尾大范围切除后,由于胰岛素分泌减少,可能导致糖尿病发生,约有20%至40%的患者术后出现血糖控制问题。
6.心肺功能并发症:术后可能诱发心律失常、肺炎或其他呼吸系统问题,尤其在老年患者和原本存在心肺功能减弱者中更常见。
7.术后恢复缓慢:一些患者可能经历长时间乏力、营养不良、体重明显下降等,全身状态恢复较慢。
胰腺癌根治术尽管存在潜在风险,但在某些情况下是延长患者生存期或可能实现根治的重要手段。术前应与医生充分沟通,并进行全面评估,选择适宜的治疗方案以降低风险和提高预后。