胃癌晚期手术后侧漏是何种情况

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌晚期手术后出现侧漏是一种较为严重的并发症,通常与术后胃肠道吻合口愈合不良有关,可能导致胃肠内容物泄漏到腹腔,引起感染等问题。

1.发生率:在胃癌手术后的患者中,吻合口瘘(亦称侧漏)的发生率一般在5%到15%,具体比例取决于手术类型、患者个体情况以及术后护理质量。

2.风险因素:高龄、营养不良、糖尿病、吸烟史和术后早期不适当的饮食恢复都有可能增加侧漏的风险。术中操作困难或术后血液供应不足也会影响吻合口的愈合。

3.临床表现:患者可能会表现出腹痛、发热、腹胀、心跳加快和白细胞增多等症状。通过影像学检查,如CT扫描,可以帮助确认漏口的位置和程度。

4.治疗方法:轻度侧漏可能通过禁食、静脉营养支持和抗生素治疗来愈合。对于严重的漏口,则可能需要再次手术进行修补。

出现侧漏需要及时处理,以避免严重并发症如腹膜炎和败血症的发生。术后患者应密切监测身体状况,医护团队则要做好详细的观察和护理工作。

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