刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.根据国际常用的TNM分期,结肠肿瘤可分为I至IV期:
I期:肿瘤局限于结肠内壁,5年生存率约为90%以上。
II期:肿瘤侵及结肠肌层或浆膜,未见淋巴结转移,5年生存率在75%-85%之间。
III期:肿瘤已累及区域淋巴结,但尚未出现远处转移,5年生存率为40%-70%不等。
IV期:存在远处器官如肝脏或肺的转移,5年生存率下降至10%-20%。
2.影响生存率的重要治疗因素包括手术切除是否彻底、化疗及放疗效果,以及靶向药物治疗的实际应用情况。例如,III期及以上的患者通常需要结合辅助化疗以提高长期生存机会。
3.个体因素如年龄、营养状态和合并慢性疾病也会显著影响生存。高龄患者或伴有严重基础疾病者耐受治疗的能力较差,其生存率可能低于同阶段但身体状况较好的患者。
4.定期随访和监控是延长生存的重要措施之一。通过血液检查(如癌胚抗原水平)、影像学筛查以及结肠镜复查,可以尽早发现复发或新发病灶。
结肠肿瘤作为一种常见的恶性肿瘤,早期筛查和规范化治疗对于提高生存率具有重要意义。