刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前准备与评估:
确定患者的造口类型,如回肠造口或结肠造口,不同造口的位置和结构会影响排便袋的选择。
清洁造口周围皮肤,使用温水和无刺激性清洁剂轻轻擦拭,并确保皮肤完全干燥。
评估造口周围皮肤是否有红肿、渗液或感染迹象,如果发现异常,需要及时处理。
2.排便袋的选择:
根据造口直径选择合适尺寸的底盘或粘贴环,避免过大或过小,以免造成泄漏或压迫。
通常分为单件式和双件式排便袋,单件式更方便,但双件式更易于更换和调整。
考虑患者的个体需求,比如活动量大者可选用防漏性能较好的产品。
3.安装步骤:
按照造口大小,用剪刀将底盘的开孔剪至合适尺寸,建议比造口稍大约2毫米。
撕掉底盘背面的保护膜,将其轻轻贴在造口周围的皮肤上,确保边缘密封良好。
对于双件式排便袋,将排泄袋连接到底盘上并扣紧,确保卡扣完全咬合。
检查袋子内的空气是否需要放出,可通过排气口排除多余气体避免胀袋。
4.注意事项:
定期更换排便袋,一般情况下每天更换一次,具体频率根据患者排泄量和袋子的满溢程度决定。
密切监测造口及周围皮肤状态,若出现皮肤破损或刺激症状,可使用造口专用护肤品保护。
教育患者及家属掌握正确的更换方法,提高生活质量。
术后护理和密切观察是关键,若发现造口出血、肿胀异常或袋子持续漏气,应立即就医或联系造口护理师。