刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.直肠指检:这是一项基础而重要的检查,通过医生戴上手套插入手指进入肛门触摸直肠壁,可以判断是否存在异常的肿块或硬化区。这种方法简单且无创,可初步筛查直肠及其周围的肿瘤性病变。
2.结肠镜检查:结肠镜是一种长而柔软的管状仪器,带有光源和摄像头,可观察整个结直肠黏膜的情况。通过此检查可以发现直肠肿瘤的位置、大小以及表面特征,同时还可以进行活检获取组织样本以确诊病理类型。
3.肛门直肠超声检查:利用高频超声探头插入肛门进行扫描,可以清晰显示直肠壁的分层结构,帮助评估肿瘤的浸润深度及与周围组织的关系。这对于制定治疗方案至关重要。
4.盆腔磁共振成像:MRI能够提供直肠及其周围组织的高分辨率图像,尤其擅长评估肿瘤的局部扩散范围、淋巴结转移情况,以及肿瘤对邻近脏器的浸润程度。
5.计算机断层扫描:CT扫描用于评估肿瘤远处转移的可能性,例如肝脏、肺部等常见转移部位,同时也能辅助了解腹腔内的淋巴结转移。
6.直肠造影:通过灌注造影剂并拍摄X线片,可以显示直肠腔内的占位性病变形态及其对肠腔的影响,但目前使用较少,通常被结肠镜和影像学检查取代。
7.癌胚抗原血液检测:CEA是一种肿瘤标志物,其升高可能提示直肠肿瘤的存在,尤其是在肿瘤复发或转移时具有一定监测价值。
以上各项检查互为补充,根据患者具体情况选择适合的方法是诊断直肠肿瘤的重要环节,应重视早期筛查。