文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.药物治疗:
氨基水杨酸类药物:如美色拉嗪,可用于轻度到中度克罗恩病的诱导缓解和维持治疗。
糖皮质激素:如泼尼松,用于快速减轻炎症,适合急性发作期,但不宜长期使用。
免疫调节剂:如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤,用于中重度患者的长期管理,帮助减少激素需求。
生物制剂:如抗TNF-α药物(英夫利昔单抗、阿达木单抗等),对于传统治疗无效的中重度患者有效。
2.饮食管理:
低渣饮食:可以减少肠道机械刺激,在病情活动期尤为重要。
营养补充:由于克罗恩病可能导致营养吸收不良,需注意补充维生素D、B12、钙及铁等。
避免触发食物:个体化识别并避免引发症状的食物,如乳制品、高脂食物等。
3.生活方式调整:
戒烟:吸烟会加重克罗恩病症状,建议戒烟。
压力管理:压力可能影响病情,因此通过运动、冥想等方式进行压力管理是有益的。
规律随访:定期复诊监测病情进展,并根据医生建议调整治疗方案。
4.手术治疗:
对于药物治疗效果不佳或出现并发症如肠梗阻、瘘管的患者,可能需要考虑手术治疗以改善症状和提高生活质量。
慢性克罗恩病的处理需要患者和医护团队密切合作,以达到最佳的疾病控制和生活质量。遵循专业医疗建议和保持健康的生活方式能够有效管理病情。