直肠癌治疗中如何实现保肛

2025-03-04
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌治疗中实现保肛主要通过低位前切除术、高度吻合技术以及新辅助放化疗等方法,旨在去除癌变部位的同时保留肛门功能。

1.手术方法:低位前切除术是常用的方法之一,通过这种手术可以切除癌变部分的直肠,并进行肠道的重建和吻合。一般情况下,切除的下缘距离肛门越近,保肛的难度越大。借助于现代手术技术的进步,例如使用腔镜微创手术,可以更精确地定位病灶并实施保肛操作。

2.新辅助治疗:对于某些局部晚期直肠癌患者,新辅助放化疗能够缩小肿瘤体积,为后续的手术创造更好的条件,提高保肛几率。这种治疗通常在手术前进行,可以有效降低局部复发率,同时提高保肛手术的成功率。

3.高度吻合技术:在直肠癌手术中,通过先进的吻合技术,可以将残余结肠与肛门连接,从而恢复正常的排便功能。这种方法的关键在于做到无张力吻合,以减少术后并发症的发生。

4.外科团队经验:手术的成功与否与外科医师的技术水平和经验密切相关。经验丰富的外科团队能够更好地评估患者个体情况,制定合理的手术方案,提高保肛的可能性。

对于直肠癌患者,是否具备保肛的条件需要根据疾病的具体位置、分期以及个体身体状况等多方面因素综合考虑。在治疗计划中,应充分讨论可能的风险和益处,以作出最有利于患者健康和生活质量的决策。

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