病情分析：直肠癌术后未保留肛门但愈合是由于手术方式及身体的自然恢复过程。主要原因包括：1.直肠癌位置较低或肿瘤侵袭严重时，必须实施腹会阴联合切除术，即Miles手术。该手术需要完整切除直肠和肛门，以确保肿瘤彻底清除。2.切除后的创面通过缝合、引流等外科手段促进愈合。3.机体自我修复能力在术后发挥作用，新生组织逐渐填补缺损并形成疤痕。4.手术后的一系列护理，如伤口护理、营养支持和康复锻炼，也对愈合过程有积极影响。
尽管部分患者术后未能保留肛门，但通过科学的治疗和护理，大多数情况下可以实现良好愈合，维持一定生活质量。
