侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药理作用和安全性:舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节大脑中的神经递质水平来缓解抑郁、焦虑等症状。研究表明,长期使用舍曲林并未导致严重器官损伤或不可逆转的生理问题,但需要警惕个体差异引发的不良反应。
2.常见短期副作用:
消化系统症状,如恶心、腹泻和食欲下降,大约10%-20%的患者可能会出现。
神经系统不适,如头痛、嗜睡或失眠,通常出现在用药初期。
性功能障碍,如性欲减退和射精延迟,大约30%-50%的患者可能经历。
3.长期使用的潜在风险:
体重变化:部分使用者可能出现体重增加或减少,需要保持饮食和运动的平衡。
骨密度降低:有研究提示长期服用抗抑郁药物可能与骨折风险略微增加有关,尤其是老年患者。
停药综合征:突然停药可能会导致眩晕、焦虑、情绪波动等症状,因此建议逐渐减量。
4.特殊人群注意事项:
儿童和青少年:可能出现行为改变或自杀风险上升,应特别注意监护。
孕妇和哺乳期女性:虽然舍曲林被认为是相对安全的,但需权衡利弊后谨慎使用。
长期使用舍曲林对人体的影响因人而异,定期复查和沟通能最大程度降低风险。