侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.剂量问题
阿普唑仑的常用剂量一般为每次0.25-0.5毫克,每日2-3次。失眠患者通常在睡前服用0.25-0.5毫克。如果服用的剂量不足,可能会影响疗效。但擅自增加剂量是危险的,可能导致过度镇静或其他副作用,需咨询医生调整方案。
2.耐药性
长期使用阿普唑仑可能导致身体对药物产生耐受性,即原有剂量不再有效。这是苯二氮卓类药物的常见问题,应避免连续使用超过2-4周。如果需要长期治疗失眠,应考虑换用其他类型的药物或非药物疗法。
3.心理和身体因素
即使服用了阿普唑仑,精神紧张、焦虑症状未完全缓解,依然可能干扰睡眠。疼痛、夜间呼吸暂停综合征等身体问题也会影响药物效果。
4.外界环境影响
睡眠环境对药物效果有重要影响。光线、噪音、不适的温度等都可能抵消镇静药物的效果。改善睡眠环境可能提高用药后的睡眠质量。
5.不良生活习惯
晚间摄入咖啡因、尼古丁或酒精可能刺激神经系统,使阿普唑仑的镇静效果减弱。另外,作息紊乱、缺乏规律的睡眠时间也会降低药物的效果。
如果上述情况持续存在,应停止自行调整药物方案并及时就医,排查是否存在其他需要关注的问题,如慢性焦虑障碍、抑郁症或睡眠障碍等