哪几节颈椎融合最容易引发邻椎病

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎融合手术是治疗某些颈椎疾病的重要方法,但它可能导致邻近节段退行性变化,即邻椎病变。研究显示,C5-C6与C6-C7这两个节段的融合最容易引发邻椎病变。

1.C5-C6和C6-C7节段是颈椎中活动最多、负担较重的部位。这些节段由于频繁运动和承受压力,容易在术后出现退行性变化。统计数据显示,约60%的邻椎病变发生在这些节段附近。

2.手术后的力学变化也是原因之一。融合手术改变了颈椎的生物力学特性,增加了未融合节段的负荷,尤其是相邻的上、下节段。研究发现,相邻上、下节段的应力可增加达73%。

3.临床观察还表明,年龄和个人解剖结构差异会影响邻椎病变的发生率。随着年龄的增长,椎间盘和关节自然退化,而这在融合后被加速。统计数据显示,40岁以上患者的邻椎病变风险提升约30%。

进行颈椎融合手术时,临床医生需要综合考虑患者的具体情况以选择最佳方案。术后定期随访和适当的康复训练有助于降低邻椎病变发生的几率。

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