王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.急性支气管炎:
绝大多数急性支气管炎是由病毒引起的,因此使用抗生素一般无效。常见的病毒包括流感病毒、副流感病毒等。
症状缓解药物如非处方镇咳药和祛痰药可以帮助减少咳嗽和痰液积聚。例如,右美沙芬是一种常用的镇咳药,而氨溴索则是一种有效的祛痰药。
对于发烧、头痛和肌肉疼痛等症状,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行缓解。
2.慢性支气管炎:
糖皮质激素:吸入型糖皮质激素如布地奈德和氟替卡松能够有效减少气道炎症,是长期管理的重要药物。
支气管扩张剂:短效和长效β2-激动剂如沙丁胺醇和福莫特罗,以及抗胆碱能药物如噻托溴铵,有助于舒张气道,提高呼吸效率。
疗程中的抗生素:在急性加重期,如果怀疑有细菌感染,可能需要使用阿莫西林或阿奇霉素等抗生素。
3.非药物疗法:
健康生活方式:戒烟是防止支气管炎恶化的关键。避免接触刺激物和空气污染源。
呼吸训练:通过腹式呼吸和呼吸操等练习提高肺功能。
药物雾化吸入:适用于某些患者,通过雾化吸入药物可更直接作用于气道,效果显著。
支气管炎治疗强调综合管理,根据个人病情选择最合适的治疗方法并坚持治疗才能达到最佳效果。
