如何通过术后石蜡确定肿瘤浸润范围

2026-04-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:术后石蜡切片检查是一种用于确定肿瘤浸润范围的重要病理学技术。通过精细的组织处理和显微镜分析,可以对肿瘤的边界进行准确评估。

1.组织固定与包埋

手术切除后的组织样本会被立即放入固定液中,以保持细胞结构。通常使用10%的中性福尔马林固定标本,时间一般为6至24小时。然后将固定后的组织浸泡在熔化的石蜡中,使其硬化并便于切片。

2.制作切片

石蜡包埋好的组织经过冷却变硬后,通过切片机制作薄至约4微米厚的切片。这样的薄度可以让组织结构更清晰地呈现,并方便显微镜下的观察。

3.染色处理

切片通常采用苏木精-伊红染色(HE染色),以突出显示组织中的细胞核和细胞质。苏木精会使细胞核呈蓝紫色,而伊红则使细胞质呈粉红色。这种对比有助于病理学专家识别异常细胞及其浸润模式。

4.显微镜分析

病理学专家在显微镜下仔细观察染色切片,以确定肿瘤的边缘、浸润深度以及是否侵入周围组织或器官。此步骤需要专业知识来判断肿瘤细胞的形态特征以及它们与正常组织之间的界限。

5.报告生成

根据显微镜观察结果,生成详细的病理报告,描述肿瘤类型、大小、浸润深度以及是否存在局部转移。这份报告对于后续治疗方案的制定至关重要。

术后石蜡切片检查提供了关于肿瘤浸润范围的关键信息,是指导癌症术后进一步治疗的重要依据。患者应关注病理报告中的具体细节,以便与医护团队讨论最佳治疗策略。

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