乳房下面两旁的骨头按下会痛，是怎么回事要紧吗

乳房下方两侧的骨头按压疼痛，常见原因包括肋软骨炎、胸肋关节劳损、乳腺问题或肋骨病变等，多数情况不严重，但需排除心脏、肺部或骨骼的严重病变。具体分析如下：

1.肋软骨炎：

这是最常见的原因之一，好发于第二至第五肋软骨交界处。疼痛多为局部按压痛，可能伴有轻微肿胀，活动或深呼吸时加重。通常与姿势不当、反复咳嗽或过度运动有关。大多数肋软骨炎是自限性的，休息后1-2周可缓解。

2.胸肋关节劳损：

长期伏案工作、频繁上肢运动或胸部受压（如健身时卧推）可导致胸肋关节周围软组织劳损。疼痛局限于按压点，无红肿热痛。通常休息和避免过度活动后3-5天减轻。

3.乳腺相关病变：

若疼痛位于乳房下缘，需考虑乳腺增生、乳腺炎或纤维腺瘤。乳腺增生常伴随月经周期变化，经前加重、经后缓解。乳腺炎多见于哺乳期，局部有红肿、发热。非哺乳期出现单侧固定位置按压痛，需乳腺超声排除肿瘤。

4.肋骨或胸骨病变：

如肋骨骨折、骨膜炎或骨肿瘤。骨折有明确外伤史，按压时剧痛且可能听到骨擦音。骨膜炎常见于反复轻微外伤，疼痛持续。骨肿瘤（如骨转移癌）疼痛呈进行性加重、夜间明显，可能伴有体重下降或发热。需X光或CT检查明确。

5.内脏疾病反射痛：

心脏疾病（如心绞痛）可放射至左胸及左臂，但按压不加重；肺部疾病（如胸膜炎）常伴咳嗽、发热；胃食管反流可能引起胸骨后烧灼感。这些情况需结合症状和心电图、胃镜等检查鉴别。

6.心理因素：

长期焦虑、压力或睡眠不足可导致躯体化疼痛，表现为胸壁局部按压痛，但无器质性病变。调整情绪、改善睡眠后症状可能消失。

若疼痛持续超过2周、伴有呼吸困难、发热、咯血、体重下降或夜间痛醒，需尽快就医，进行血常规、心肌酶、胸部CT或乳腺超声检查。平时注意保持正确坐姿、避免单侧上肢负重、适度拉伸胸肌。若为乳腺问题，每月自查乳房有无肿块或皮肤改变。绝大多数情况通过休息、热敷或非甾体抗炎药（如布洛芬）可好转，但不可长期自行用药。