张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.内镜检查:患者通常在全身麻醉或局部麻醉下接受内镜检查,以便详细观察胃内情况。此时,医生可以准确定位息肉的大小、数量和位置。
2.息肉特征评估:
大小:通常小于0.5厘米的小息肉可以通过活检钳直接摘取。
数量:单个或多个息肉可能影响处理方式。
形态:是否有蒂,表面是否光滑等特征决定了切除方式。
3.切除技术选择:
钳夹法:适用于小于0.5厘米的小息肉,通过活检钳直接摘除。
电切法:适用于较大的带蒂息肉,使用电圈套器或高频电流进行切除。
粘膜切除术:对于更复杂的息肉,尤其是怀疑恶性的息肉,常使用此方法,能同时切除部分正常组织以确保完整切除。
4.术后病理分析:切除的息肉需送病理科进一步分析,判断其良、恶性,以及是否完全切除。
5.潜在风险及随访:
出血和穿孔是主要风险,但发生率低,可在术中及时处理。
定期复查,以监测新息肉的形成或复发。
胃息肉的内镜下处理具有高效和微创的特点,但需要根据具体情况选择合适的处理方法,并在术后进行必要的随访和监测。