何时开始对乳腺癌进行分型治疗

病情分析：乳腺癌分型治疗的概念是在20世纪70年代末至80年代初逐步确立并开始实施的。这种治疗方法旨在根据不同类型的乳腺癌特征，制定个性化的治疗方案，以提高疗效和患者生存率。

1.在1977年，乳腺癌的雌激素受体检测首次被广泛用于临床，这为分型治疗奠定了基础。通过检测肿瘤细胞是否表达雌激素受体，医生可以决定是否使用内分泌治疗如他莫昔芬。

2.到1980年代中期，HER2基因扩增现象的识别进一步推动了分型治疗的发展。HER2阳性的肿瘤通常具有较差的预后，但随着赫赛汀等靶向治疗药物的出现，这类患者的治疗效果得到了显著改善。

3.1990年代，微阵列技术的发展使得基因表达谱分析成为可能，从而促进了乳腺癌的分子分型以及对应的个体化治疗策略。此时出现了新的亚型，如LuminalA、LuminalB、HER2阳性和三阴性乳腺癌，每种亚型都有不同的生物学特性和治疗要求。

4.随着21世纪初多基因测试的商业化应用，医生能够更加精确地进行风险评估和制定治疗计划，这标志着乳腺癌分型治疗进入了一个成熟阶段。

乳腺癌分型治疗已经成为现代医学的重要组成部分，其发展历程体现了科学技术进步对医疗实践的深刻影响。在选择治疗方法时，综合考虑病理、生物化学和遗传学信息是关键步骤。