唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.内皮素受体拮抗剂:这些药物通过阻断内皮素(一种强效血管收缩剂)的作用来降低血管阻力和压力。代表药物包括波生坦、安立生坦和马西腾坦。这类药物的使用大多能导致患者肺动脉平均压下降,从而改善肺和心脏的功能。
2.磷酸二酯酶-5抑制剂:这类药物通过增加一氧化氮介导的信号转导途径,促进血管扩张,从而改善肺血流动力学。常用的药物有西地那非和他达拉非。这些药物在临床试验中显示可以提高运动能力和延缓病情进展。
3.前列环素类似物/受体激动剂:此类药物通过模拟天然前列环素的作用,直接扩张肺动脉血管并抑制血栓形成。主要药物包括依泊前列素、曲前列尼尔和塞莱前列素。它们被证明可以显著改善患者的功能状态和预后。
合理选择和应用上述靶向药物,可以有效控制肺动脉高压的进展,提高患者的生活质量。需要根据患者的具体情况,由专业医生决定合适的治疗方案,以确保用药安全与效果。