刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.常见的抗生素种类包括:
头孢菌素类,例如头孢曲松或头孢噻肟。它们抗菌谱广,适用于多数术后细菌感染的预防。
青霉素类,如哌拉西林-他唑巴坦联合用药。这类药物对革兰阳性菌和阴性菌均有较好的作用。
喹诺酮类,例如左氧氟沙星,常用于对青霉素过敏且需要口服或换用其他方案时。
2.使用原则:
手术当天开始给药,通常术前30分钟至1小时内静脉注射一次,可以有效覆盖手术期间的高风险时段。
在术后48至72小时内短期使用,一般不建议长期使用抗生素以避免产生耐药性。
使用种类和剂量需依据患者体重、肾功能等指标调整,避免出现药物相关的不良反应。
3.特定情况需要联合或特殊抗生素治疗:
如果患者存在幽门螺杆菌感染史,则可能术前术后联合使用甲硝唑或克拉霉素等药物。
如果手术中发现感染扩散或者败血症迹象,可能需要联用亚胺培南等高级别抗生素。
术后是否继续使用抗生素及使用种类需严格遵循医嘱,不得自行更改,以免导致术后并发症或耐药问题。