侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.认知功能下降
艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物,长期使用可能导致记忆力减退和注意力下降,甚至增加阿尔茨海默病等认知障碍的风险。一项研究表明,长期服用此类药物的老年人患认知障碍风险可能提高50%以上。
2.药物依赖和戒断症状
长期使用可能导致身体和心理依赖,一旦中断可能出现焦虑、失眠、易怒等戒断症状。研究显示,超过30%的长期服用者会形成一定程度的药物依赖。
3.运动协调能力受损
艾司唑仑可能引起肌肉松弛和镇静作用,长期服用可导致动作迟缓、步态不稳,从而增加跌倒和骨折的风险。数据显示,老年人因苯二氮䓬类药物相关跌倒的发生率可达20%。
4.睡眠结构紊乱
尽管艾司唑仑可用于治疗失眠,但长期服用可能干扰正常的睡眠周期,减少深度睡眠和快速眼动睡眠时间,反而导致睡眠质量下降。
5.呼吸抑制及心血管风险
艾司唑仑的镇静作用可能抑制呼吸系统功能,特别是在与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精)联合使用时,这对于存在慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征的老年人尤为危险。还可能加重低血压或其他心血管疾病的症状。
6.代谢负担增加
老年人肝肾功能下降,药物代谢速度变慢,艾司唑仑及其代谢产物可能在体内蓄积,增加毒性反应的风险,例如出现嗜睡、头晕、乏力等症状。
7.情绪波动和抑郁倾向
长期使用可能导致情绪低落,部分患者还会出现抑郁症状。有统计数据表明,苯二氮䓬类药物相关抑郁的发生率在老年人群中高达10%-20%。
若需长期使用此类药物,应严格遵医嘱,并定期评估用药的必要性和安全性,避免滥用或擅自停药造成不良后果。