侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.惊恐发作的特点:
惊恐发作是突然出现的极度害怕或不适感,通常在数分钟内达到高峰。
常见症状包括心悸、胸痛、呼吸急促、眩晕、恶心、震颤、出汗、寒颤或潮热等。
许多人会感到死亡威胁、失控或濒临崩溃,并伴随强烈的脱现实感。
2.诊断标准:
惊恐障碍需具备反复的惊恐发作。
在至少一次发作后持续一个月以上,对再次发作有显著担忧,或因避免发作而改变日常行为。
需排除躯体疾病(如甲状腺功能亢进、冠心病)或药物因素导致的类似症状。
3.病因因素:
遗传因素:家族中有惊恐障碍史者风险增高。
生物学机制:神经递质(如去甲肾上腺素、5-羟色胺)的失衡可能参与发作。
心理社会因素:压力事件或长期焦虑可增加发病可能。
4.治疗方法:
药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类药物等能缓解症状。
心理治疗:认知行为疗法被广泛应用,通过识别和调整错误认知来减少发作频率。
自我管理:规律作息、适度锻炼、避免刺激性饮食(如咖啡因)对改善症状有帮助。
惊恐障碍既需要专业治疗,也需患者主动配合,通过综合手段可以显著改善患者的生活质量。