刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
适用于早期非小细胞肺癌,即I期或II期患者。
常见手术方式包括楔形切除、肺段切除、肺叶切除和全肺切除。
肿瘤完全切除后,五年生存率可达50%。
2.放射治疗:
对于无法进行手术的患者,放疗是主要选择。
三维适形放疗和强度调控放疗为常用技术,能更精准地照射肿瘤区域,减少对正常组织的损伤。
局部晚期非小细胞肺癌(III期)患者,通过同步放化疗,局部控制率可达40%。
3.化学治疗:
化疗常用于中晚期非小细胞肺癌以及小细胞肺癌患者。
铂类药物联合其他药物,如紫杉醇、吉西他滨等,提高治疗效果。
辅助化疗可以延长部分早期患者的无病生存期。
4.靶向治疗和免疫治疗:
针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的非小细胞肺癌患者,靶向药物疗效显著,患者的无进展生存期明显提高。
免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1抗体,对某些晚期肺癌患者有效。
在治疗过程中,应根据患者的具体病情及身体状况,制定个体化的治疗方案,同时密切监测治疗反应和副作用,以调整治疗计划。