哪个基因异常可能导致渐冻症

2024-11-01
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:渐冻症,即肌萎缩侧索硬化症(ALS),与多个基因异常有关,其中最常见的是C9orf72基因的异常,这种异常在全球范围内约占家族性病例的40%和散发性病例的6%。

1.C9orf72基因:该基因的异常主要表现为G4C2六核苷酸重复扩展。正常情况下,该基因区域有少量重复,但在ALS患者中,重复的次数大大增加,通常超过30次。这一异常是目前已知导致ALS最常见的遗传因素。

2.SOD1基因:约20%的家族性ALS病例与SOD1基因突变有关。SOD1基因编码超氧化物歧化酶1,这是一种抗氧化酶。其突变可能导致蛋白质错误折叠和聚集,从而损伤神经元。

3.TARDBP基因:TARDBP基因编码TDP-43蛋白,其突变与5%左右的家族性ALS有关。TDP-43蛋白异常会在神经细胞中形成病理性包涵体,影响细胞功能并诱导细胞死亡。

4.FUS基因:FUS基因突变也是ALS的一个重要遗传因素,特别是在年轻发病的病例中更为常见。FUS蛋白参与RNA的剪接和转运,突变会导致其错误定位并形成有毒聚集体。

5.UBQLN2基因:UBQLN2基因突变与一种X连锁家族性ALS有关。这种突变会影响蛋白质降解途径,导致有害蛋白质积累。

这些基因异常通过各种机制共同作用,引发运动神经元的退化和死亡。了解这些基因的具体作用机制,有助于开发针对ALS的有效治疗策略。

虽然以上基因异常与ALS密切相关,但该病的确切病因尚未完全明确,环境因素也可能在其中起到一定作用。定期进行健康检查和保持良好的生活习惯对于早期发现和干预尤为重要。

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