张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常情况下,人体每天通过尿液排出的白蛋白非常少,大约为30毫克以下。当尿液中的白蛋白水平超过这个范围,即30-300毫克/24小时,被称为微量白蛋白尿。
2.微量白蛋白尿是早期肾功能损伤的一个重要指标。其出现可能与多种疾病相关,包括糖尿病、高血压及慢性肾脏病。这些疾病会引起肾小球滤过膜损伤,从而导致白蛋白漏出进入尿液。
3.在糖尿病患者中,微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志之一。据统计,约20-40%的1型和2型糖尿病患者会在疾病进展过程中出现微量白蛋白尿。如果不及时控制血糖和血压,可能进一步发展为明显蛋白尿甚至肾衰竭。
4.高血压患者也容易发生微量白蛋白尿。持续高血压会对肾小动脉造成损害,导致肾脏过滤功能下降,从而增加白蛋白泄漏。在某些研究中,高达30%的高血压患者发现有不同程度的微量白蛋白尿。
5.除了上述原因,某些急性疾病、感染、运动过度等也可能短暂性地引起尿液中白蛋白水平升高。此类情况通常是暂时性的,待原发情况改善后白蛋白水平会恢复正常。
通过定期检查尿微量白蛋白水平,可以早期发现和干预肾功能损伤。一旦发现尿微量白蛋白水平升高,应及时就医进行进一步检查和治疗。