何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.在肺腺癌患者中,肿瘤转移到纵隔淋巴结是较为常见的现象。转移的概率与原发肿瘤的大小、分期、病理类型等密切相关。一般情况下,早期肺腺癌的转移概率较低,而晚期则相对较高。
2.发现纵隔结节后,需进行影像学检查,如CT、PET-CT等,以评估结节的性质。这些检查可以提供关于结节形态、密度和代谢活性的详细信息,有助于判断其是否为转移性病变。
3.病理学检查是最终确诊的金标准。通过纵隔镜检查或穿刺活检获取结节组织样本,进行病理分析,可以明确结节的性质。如果病理结果显示结节为癌细胞,则可确认转移;如果为炎症或良性病变,则排除转移的可能。
4.肿瘤标志物检测辅助诊断。血清中某些特异性肿瘤标志物水平升高,如癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125),可能提示肿瘤活动性增强,但单独依赖肿瘤标志物不能确诊。
肺腺癌手术后纵隔出现1.5厘米结节需要结合影像学、病理学及肿瘤标志物等多方面综合评估才能确定是否为转移。早期发现和及时处理能够显著改善预后。