沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食管理:
控制总能量摄入:每天摄入的总热量应根据个体情况进行调整,一般建议每日卡路里摄入量为1500-2000千卡。
合理分配碳水化合物:碳水化合物应占总热量的45-60%,选择低GI(升糖指数)食物,如全谷类、豆类和蔬菜。
限制脂肪摄入:脂肪应占总热量的20-35%,避免饱和脂肪和反式脂肪,优先选择不饱和脂肪酸。
适量蛋白质:蛋白质应占总热量的10-20%,选择高质量的蛋白质来源,如鱼类、豆制品和禽类。
控制盐分摄入:每日食盐摄入量应控制在5克以下。
2.定期运动:
有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车。
力量训练:每周进行两次以上的力量训练,有助于提高肌肉质量和胰岛素敏感性。
灵活性和平衡训练:如瑜伽和太极,有助于改善整体身体协调性。
3.药物治疗:
口服降糖药物:如二甲双胍、磺脲类药物,根据医生建议调整剂量和种类。
胰岛素注射:对于部分需要严格控制血糖的患者,可能需要使用短效或长效胰岛素。
新型降糖药物:如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等,有助于调节血糖水平。
4.血糖监测:
自我监测:使用血糖仪每天测量空腹血糖和餐后2小时血糖,记录结果以便调整治疗方案。
定期检查:每3个月进行一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测,评估长期血糖控制情况,目标值一般为7%以下。
糖尿病患者需综合运用上述方法,以实现有效的血糖控制。这不仅仅是针对血糖水平的调控,更是为了全面提升生活质量和预防糖尿病并发症。
