超过200度的近视应该选择防控或者角膜矫正

病情分析：超过200度的近视应根据个体情况选择适合的方法进行干预，以防控为基础，可辅助角膜矫正等手段进行干预。以下从不同方面进行说明：

1.防控措施的重要性

近视进展的主要风险在于高度近视（600度及以上），可能导致眼底病变，如视网膜脱离、黄斑病变等。控制度数增长是关键。

儿童和青少年阶段，近视通常进展迅速，应采取科学的干预方法，如增加户外活动时间，每天累计达到2小时以上；减少近距离用眼时间，每次近距离用眼不超过30-40分钟为宜。

正确使用光学矫正手段，例如佩戴框架眼镜或功能性镜片（如周边离焦设计镜片）以减缓近视进展。

2.角膜矫正的适用性

角膜塑形镜是目前用于控制儿童青少年近视增长的一种有效手段，通过夜间佩戴调整角膜形态，可在白天达到短暂清晰视力并控制近视加深。研究数据显示，角膜塑形镜可使近视增长率减少约40%-60%。

使用角膜塑形镜需严格遵守医嘱，且需定期复查，每3-6个月进行一次眼科检查，以评估角膜健康状况，避免因护理不到位引发感染等不良反应。

成年人也可以选择激光手术矫正，但仅能改善视力，不具备防控近视加深的作用，同时需满足角膜厚度、稳定性等条件。

3.注意个体差异及长期随访

对于儿童和青少年，首选方式是防控，辅以必要的医学干预。是否适合佩戴角膜塑形镜需医生综合评估眼部条件后决定。

成年人若近视度数稳定两年以上，可考虑激光手术或其他矫正方式，但需警惕术后可能出现的回退现象。

所有矫正手段均需保持定期眼科随访，以监测度数变化和眼底健康。

超过200度的近视应重视早期干预，合理选择矫正方式，并结合生活习惯的调整，避免度数进一步加深。