罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.恢复血流:在发病后的4.5小时内,可使用静脉溶栓治疗,通过药物如组织型纤溶酶原激活剂来溶解血栓。如果情况适合,也可以在发病后的6至24小时内施行机械取栓术,这是通过导管直接移除血栓的方法。
2.药物治疗:
抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷用于预防新的血栓形成。
他汀类药物可降低胆固醇水平,从而帮助防止动脉硬化进展。
控制高血压和糖尿病的药物对于降低再发风险也很重要。
3.支持性治疗:
维持生命体征稳定,确保充足的氧气供应。
控制颅内压,必要时可使用药物或手术干预。
监测并纠正电解质平衡及其他代谢异常。
4.康复训练:
发病后尽早开始康复锻炼,包括物理疗法、职业疗法和语言疗法,以恢复运动能力和语言功能。
个性化的康复计划应根据患者的具体缺陷和恢复潜力制定。
尽早识别和处理脑梗死的危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟习惯,有助于预防再发事件。