郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织损伤和免疫反应:放疗对正常组织也有一定损伤,导致局部炎症反应。炎症微环境可能促进癌细胞的生存和转移。释放的细胞因子和化学物质能吸引更多的癌细胞迁移到受损区域。
2.DNA损伤和选择性压力:放疗通过破坏癌细胞的DNA来抑制其生长,但同时可能对部分癌细胞产生选择性压力,使得抗性更强、侵袭性更高的细胞存活并扩散。这意味着在治疗过程中,较具攻击性的变异株可能得到优先发展。
3.血管生成和肿瘤微环境改变:放疗可导致肿瘤微环境中发生变化,包括促进新生血管的形成。这些新生血管为癌细胞提供了通路,使其更容易进入循环系统并实现远处转移。
4.免疫抑制:虽然放疗可激活某些免疫反应,但也可能引发免疫抑制现象。免疫系统受压制时,可能无法有效识别和清除转移的癌细胞。
这些因素共同作用可能导致放疗后转移速度加快。这一现象并非普遍,需具体问题具体分析。治疗方案应综合考虑患者的具体情况,通过多学科团队进行个体化设计,以最大限度地提高治疗效果并减少不良事件。